Conjunto de preguntas básicas y concisas, estructuradas para una evaluación de riesgos medioambientales rápida y fiable en pediatría. Puede ser realizada por pediatras, enfermeros/as o estudiantes en prácticas. Duración: 4 minutos. Referencia: Ortega García JA, Ferrís i Tortajada J. Hoja verde exploratoria. Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica, Murcia, España; 2012. Disponible: http://pehsu.org/wp/. Ortega García JA, Ferrís i Tortajada J, Sánchez Solís de Querol M. Editores: Muñoz Calvo MT, Hidalgo Vicario MI, Clemente Pollán J, 4ª ed. Pediatría Extrahospitalaria. Madrid, Ergon 2008; ISBN: 9788484736776. Válido hasta 30 de junio de 2016. Las preguntas de la hoja verde exploratoria en pediatría son:
1. ¿Qué edad tiene la vivienda en la que vive el niño? (año)
1. antes de 1970 2. 70-79 3.80-89 4.90-95 5. 96-00 6. 01-05 7. 06-actual
2. ¿Tiene mascotas de pelo dentro de casa? 1. Sí 2. No 9. No lo sé
3. ¿Convive con algún fumador? Indique el número 0, 1, 2, >2
4a. ¿En que trabajan los padres? Madre: Padre:
4.b. ¿Existe posibilidad de arrastrar trazas de sustancias químicas del trabajo a casa en la ropa o zapatos?1. Sí 2. No 9. No lo sé5. Que sistema de calefacción utiliza en casa:
1.Eléctrico 2. Gas natural 3. Gas butano 4. Caldera Gasoil /fuel 5. chimenea de leña 6. Estufa –brasero leña/carbón 7. otros
6. Su cocina es de:
1.Eléctrica 2. Gas natural 3. Gas butano 4. Gas propano 5.Carbón/madera 6. Otros
7. Que sistema utiliza para calentar el agua en casa:
1. Eléctrico 2. Gas natural 3. Gas butano 4. Caldera gasoil/fuel 5. otros (indíquelo)
7.a. ¿Donde está el calentador de agua?
1. En la cocina 2. En sótano 3. En la galería sin ventana 4. En la galería con ventana 5. En el patio/exterior 6. Otro
7.b. ¿Tiene detector de monóxido de carbono en casa o el calentador?
1. Sí 2. No 9. No lo sé
8. Protege a su hijo de la exposición solar:
8.a. Crema protección:1. Siempre todo el año 2. A diario en primavera-verano 3. A diario en verano 4. Algunas veces en verano 5. Casi nunca
8.b. Evitar el sol 11 a 17 h : 1. siempre 2. Bastantes veces 3. algunas o pocas veces 4. Casi nunca
9. 1. ¿Tiene plagas en casa (hormigas, cucarachas, mosquitos…)? 1. Sí 2. No 9. No lo sé
9.2. ¿Utiliza plaguicidas para tratarlas? 1. Sí 2. No 9. No lo sé
10. ¿Mira su niño(a) la TV, o utiliza la computadora o juegos de video más de dos horas al día? 1. Sí 2. No 9. No lo sé
11. ¿Hasta qué punto le molesta la contaminación atmosférica del exterior de su vivienda si deja todas las ventanas abiertas? (nos referimos a gases, humos, polvo etc. procedente del tráfico, la industria etc.)?
10= Molestia insoportable
0=Ninguna molestia
12. Alguno de los padres o miembros de la familia ha podido estar expuesto al humo de cannabis o marihuana (en el último mes)? 1. Sí 2. No 9. No lo sé
13. Origen fundamental del agua de consumo?
1. Red comunitaria 2.Pozo familiar/comunitario 3. Embotellada 4. Otros
14. Alguno de los miembros de la familia tiene alguna afición con la que esté en contacto con químicos como: fotografía, revelado, maquetación, aeromodelismo, automovilismo, restauración de muebles, soldadura, mineralogía…Indique cual.
15. ¿Cuantas piezas o raciones de fruta fresca sueles comer al día?
1. 4 o más 2. 2 o 3 al día 3. 1 al día 4. No sueler comer o no todos los días come
16. ¿Toma algún fármaco o polivitamina en complejos o gotas?
Indica cual…17. ¿Con que frecuencia realiza activiades en contacto con la naturaleza (parque del barrio, huerta, monte, playa)?
1. Todos los días 2. Alguna vez a la semana 3. Alguna vez al mes 4. Solo en vacaciones 5. Ningún contacto
18. Existe alguna exposición medioambiental en la casa o en el barrio en el que vive que le preocupe o que su hijo tenga síntomas por algún factor medio ambiental? 1. Sí 2. No 9. No lo sé
Podría indicarla: