{"id":349,"date":"2011-06-17T19:25:05","date_gmt":"2011-06-17T17:25:05","guid":{"rendered":"http:\/\/pehsu.org\/wp\/?page_id=349"},"modified":"2026-03-27T23:48:38","modified_gmt":"2026-03-27T21:48:38","slug":"embarazo-y-lactancia-saludables","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/pehsu.org\/wp\/?page_id=349","title":{"rendered":"La \u00abhoja verde\u00bb: cribado de salud medioambiental en el embarazo"},"content":{"rendered":"\n

HOJA VERDE EMBARAZO Y LACTANCIA<\/b><\/h2>\n\n\n\n
Gu\u00eda de implementaci\u00f3n cl\u00ednica r\u00e1pida \u2013 Hoja Verde (haz clic aqu\u00ed)<\/summary>\n

Descarga una gu\u00eda de implementaci\u00f3n cl\u00ednica r\u00e1pida \u2013 Hoja Verde<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es la Hoja Verde?<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Herramienta de cribado cl\u00ednico en salud medioambiental.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Aplicable desde el embarazo hasta la crianza temprana.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Integra entrevista motivacional, cribado y activaci\u00f3n de recursos.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQui\u00e9n debe aplicarla?<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Matronas, pediatras, m\u00e9dicos de familia, obstetras y personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Idealmente al inicio del embarazo o en controles precoces.<\/p>\n\n\n\n

Duraci\u00f3n y momento ideal<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Duraci\u00f3n: entre 5 y 10 minutos.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Ideal: primera consulta prenatal, primer control pedi\u00e1trico o lactancia, o atenci\u00f3n preconcepcional.<\/p>\n\n\n\n

Formatos disponibles<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Hoja Verde tradicional (papel): adaptada desde 2009.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Versi\u00f3n mHealth (app para autoevaluaci\u00f3n).<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Disponible para integraci\u00f3n en historia cl\u00ednica de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n\n\n\n

\u00c1mbitos que explora<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Emociones, felicidad y salud mental.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Consumo de alcohol, drogas legales e ilegales.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Alimentaci\u00f3n y suplementos.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Pesticidas, aire, pl\u00e1sticos y otros t\u00f3xicos.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Condiciones del hogar, trabajo, aficiones y naturaleza.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Radiaci\u00f3n ionizante<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Percepci\u00f3n subjetiva de riesgo ambiental<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1ndo considerar un embarazo ‘de riesgo’ medioambiental?<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Consumo \u2265 20 g\/d\u00eda de alcohol o \u2265 3 atracones durante el embarazo<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Consumo cannabis, coca\u00edna u otras drogas, aunque sea ocasional<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Exposici\u00f3n ambiental significativa (radiaci\u00f3n, pesticidas, etc.).<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Ambiente psicosocial negativo o disfuncional persistente.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 hacer si se detecta riesgo?<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Registrar en historia cl\u00ednica: ‘Embarazo en riesgo ambiental’.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Activar seguimiento estructurado y personalizado a las necesidades (primaria, trabajo social, salud mental).<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Prescripci\u00f3n de dieta cognitiva personalizada.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Educaci\u00f3n y acompa\u00f1amiento a la familia desde el inicio.<\/p>\n\n\n\n

Ventajas del modelo Hoja Verde<\/h1>\n\n\n\n

\u2022 Permite actuar incluso antes del nacimiento.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Equivale a biomarcadores en sensibilidad sin coste.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Facilita la relaci\u00f3n con la familia sin estigmatizar.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Aborda de forma transversal el entorno del desarrollo.<\/p>\n<\/details>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>
\n

 Podr\u00e1s descargar la hoja verde embarazo, lactancia y crianza m\u00e1s natural aqu\u00ed:
Hoja verde durante el embarazo y lactancia materna<\/a><\/strong>. (N\u00ba Dep\u00f3sito legal: MU-603-2016).<\/p>\n\n\n\n

Buena Pr\u00e1ctica en la Estrategia en Atenci\u00f3n al Parto y Salud Reproductiva del Sistema Nacional de Salud 2015, Ministerio de Sanidad de Espa\u00f1a<\/strong><\/em>.
La hoja verde, herramienta para la detecci\u00f3n de riesgos medioambientales, se realiza cara a cara, para detectar, informar y reducir y\/o eliminar los principales riesgos medioambientales para un desarrollo \u00f3ptimo del feto y periodo de crianza. Apartados: historia obst\u00e9trica-reproductiva, socioecon\u00f3micos, medicaci\u00f3n y parafarmacia, drogas legales e ilegales, uso de pesticidas, aficiones de riesgo qu\u00edmico, exposiciones laborales, radiaciones ionizantes.<\/p>\n\n\n\n

Duraci\u00f3n: <\/strong>5-7 minutos.
Puede ser realizada por matronas, m\u00e9dicos de familia, enfermeros\/as, pediatras y obstetras.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

\n\n\n\n
\n

Referencia: <\/strong>Ortega Garc\u00eda JA, S\u00e1nchez Sauco MF, Jaimes Vega DC, Pernas Barahona A. Hoja verde. Creando ambientes m\u00e1s saludables durante el embarazo y lactancia materna.<\/strong><\/em> Unidad de Salud Medioambiental Pedi\u00e1trica. Murcia, Espa\u00f1a; 2013. Disponible: https:\/\/pehsu.org\/ y en http:\/\/www.redsambi.org\/.\u00a0 Revisado 5\/06\/2013 y el 02\/03\/2016. V\u00e1lido hasta 1\/11\/2018 (ha sido revisada actualmente a una nueva versi\u00f3n).\u00a0<\/p>\n<\/div>

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n
\n\n\n\n
\"Consulta<\/figure>
\n

Descarga el manual de la hoja verde.<\/a><\/strong> (N\u00ba Dep\u00f3sito legal: MU-606-2016). Material y gu\u00eda necesaria para la adecuada implementaci\u00f3n de la hoja verde durante el embarazo y lactancia. Un duro trabajo de colaboraci\u00f3n de PEHSU y de la Red Sambi<\/a> para Iberoam\u00e9rica y el Mundo.<\/p>\n\n\n\n

Con el apoyo de el Programa Argos Nato, Direcci\u00f3n General de Salud P\u00fablica y Adicciones, la Consejer\u00eda de Salud de la Regi\u00f3n de Murcia. Nuestro agradecimiento especial a la Division of International Health Department of Preventive Medicine Mount Sinai School of Medicine; New York, USA y al Plan Regional \/ Plan Nacional de Drogodependencias. Ministerio Sanidad y Pol\u00edtica Social. Espa\u00f1a<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Hoja Verde (2\u00ba ed) (electr\u00f3nica) adaptada para Atenci\u00f3n Primaria<\/h2>\n\n\n\n

Con la llegada de las nuevas tecnologias se abre la puerta para incorporar la Herramienta de la Hoja Verde a todas las mujeres y parejas embarazadas. En este link comenzamos a plantear el cambio. <\/a><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>
\n

QR: DESCARGA EL MANUAL Y CUESTIONARIOS USADOS EN LA mHealth. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Toda la informaci\u00f3n disponible aqu\u00ed. Descarga el art\u00edculo cient\u00edfico y todos los anexos de la versi\u00f3n. Licencia libre haciendo menci\u00f3n al autor.  Ortega-Garc\u00eda JA, S\u00e1nchez-Sauco MF, Zafra-Rodr\u00edguez JA, Cabrera-Rivera LT, D\u00edaz-Mart\u00ednez F, Llegus-Santiago EM, et al. Subjective well-being, happiness, and environmental health factors related to women planning a pregnancy or pregnant, using mobile health intervention.<\/strong> Digit Health. 2023;9:20552076231177146. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10240876\/  <\/a><\/em><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Hoja Verde (2\u00ba ed) adaptada para Atenci\u00f3n Primaria<\/h2>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>
\n

En Atenci\u00f3n Primaria hemos adaptado una versi\u00f3n ya disponible en algunas \u00c1reas de Salud de la Regi\u00f3n de Murcia con todas las esferas y dominios de la versi\u00f3n electr\u00f3nica. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Toda la informaci\u00f3n y manual de manejo con materiales de apoyo disponibles aqu\u00ed:<\/strong> Ortega Garc\u00eda JA. Hoja verde y c\u00f3mo manejarse en \u00d3rbita TEAF durante el embarazo. En: Ortega Garc\u00eda JA, editor. \u00d3rbita TEAF, el pulso de la salud planetaria: Descifrando el universo neuronal del TEAF.<\/strong> Alicante: QuintaImpresion; 2024. p. 173\u2013218. ISBN:978-84-09-62527-7.<\/em> (Este libro estar\u00e1 disponible para todos los asistentes al curso de Continuum AEP<\/a>) <\/p>\n\n\n\n

La Hoja Verde en Atenci\u00f3n Primaria incluye todas las esferas de la versi\u00f3n cl\u00e1sica y adem\u00e1s la contaminaci\u00f3n del aire exterior, exposici\u00f3n a pl\u00e1sticos, alimentos de riesgo en embarazo (mercurio), y sobre consumo de ecol\u00f3gicos, y exposici\u00f3n a micropl\u00e1sticos durante el embarazo. <\/p>\n\n\n\n

Se integra con la historia cl\u00ednica para obtener otra informaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n

Convirti\u00e9ndose en una herramienta f\u00e1cil, sencilla e intuitiva para realizar un adecuado cribado medioambiental durante el embarazo y la lactancia desde los centros de salud. Incorpora informaci\u00f3n sobre el Contacto con la Naturaleza en forma de visitas o actividades. Adem\u00e1s, la Hoja Verde viene acompa\u00f1ada de una serie de consejos e intervenciones breves en Salud Medioambiental Pedi\u00e1trica. Materiales de divulgaci\u00f3n descargables. Incluye un conjunto de tarjetones con mensajes clave.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

\n\n\n\n
\n\n\n\n

Materiales de divulgaci\u00f3n descargables: <\/a><\/h2>\n\n\n\n
    \n
  • Tr\u00edptico de tabaco, alcohol y THC. Contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica y embarazo.<\/li>\n\n\n\n
  • Beneficios del contacto con la Naturaleza<\/li>\n\n\n\n
  • Recomendaciones para reducir los contaminantes medioambientales durante el embarazo y lactancia<\/li>\n\n\n\n
  • Recomendaciones para reducir las exposiciones a micronanopl\u00e1sticos en las familias<\/li>\n\n\n\n
  • \u201cCapsulas de Salud Medioambiental\u201d para entregar con la hoja verde. Son videos de segundos de duraci\u00f3n con recomendaciones adaptadas a cada una de las esferas de la hoja verde. Incluye un conjunto de tarjetones con mensajes clave.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
    \n\n\n\n

    Video de la entrevista motivacional <\/strong>para la prevenci\u00f3n y disminuci\u00f3n de da\u00f1o por exposici\u00f3n a alcohol durante el programa de embarazo saludable<\/strong>. Ideal para el entrenamiento de matronas, obstetras y m\u00e9dicos de familia. <\/p>\n\n\n\n

    \n\n\n\n